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辨病辨证(6)
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作者:
超群
时间:
2011-10-24 11:45
标题:
辨病辨证(6)
辨病辨证(6)
——赵洪钧临床带教答问选刊(九十六)
问:西医的病都是以病因为准限定的吗?
答:至少“感染性疾病”如此。其余疾病虽然大多按系统分类——如消化系统疾病等——但西医诊断要旨,还是弄清病因。这也是为什么,西医要“辨病施治”,而且一般能够“辨病施治”。
当然,有的病、包括目前很常见的疾病如癌瘤等,至今病因不清楚,于是必然疗效不好。
问:可以进一步说清什么是病吗?
答:病是医生要解决的问题,可以抽象定义为:人体内部不和谐或与外界不完全适应的状态。
问:这种抽象定义,对医生无大帮助,可否给以具体且实用的说明呢?
答:医生治的病或写在病历诊断项下的病,需包括六个要素才算准确。
即①病因②病位③病生理异常④病理解剖异常⑤器官功能状态⑥全身反应状态。可以称之为“诊断六要素”。
换言之,所谓诊断,包括:①病因诊断②病位诊断③病理生理诊断④病理解剖诊断⑤器官功能状态诊断⑥全身反应状态诊断。
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